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六一前夕,中山一院移植科医护人员们给孩子送上了节日的慰问和祝福。南都讯   7岁的航航(化名)在跑着、跳着,一年多来,他的妈妈杨女士会反复跟他强调一定要爱护好8k彩票平台唯一官网,自己的身体,因为他幼小的体内,还有一个3岁小妹妹的肾脏。航航在2018年11月接受了单肾移植,从确诊基因突变导致的肾脏衰竭到等到了合适的供体,不到半年时间。在我国出台《人体捐献器官获取与分配管理规定》,并明确儿童匹配优先原则以来,像航航这样的移植儿童正在不断增加。“如果没有公民器官捐献,我国的器官移植,尤其是儿童器官移植工作发展是极其缓慢的,2013年之前的三十年间,全国范围只做了851例儿童肾移植。而到了2018年,这一年我国实施儿童肾移植250例左右。我们中心,去年就完成了63例,成为全国最大的儿童肾脏移植中心,也是世界范围内最大的儿童肾脏移植中心之一。”中山大学附属第一医院器官移植科主任王长希教授表示,技术的进步是一方面,更关键的是公民器官捐献意识的增强,让这份传递爱心的事业有了强大保障。器官移植后的孩子最好的感恩方式就是珍惜生命 六一前夕,中山一院移植科医护人员们给孩子送上了节日的慰问和8k彩票是非法的吗,祝福。在众多的移植宝宝家长中,来自兄弟城市、本身是教师的杨女士一直是比较活跃开朗的一位。在移植宝宝的六一庆祝活动中,她许愿希望孩子们“长肾不衰”,因为这些孩子们承载着太多的爱与希望。她的儿子航航是一个挺安静的男孩,两年前突发重症。“孩子是六月份开始发病的,很快就被诊断出肾单位肾痨,是NPHP3基因突变导致肾衰,同时累及肝脏、心脏和脑血管等多个器官组织的罕见病。”为了治疗,孩子经历了骨穿、肾穿、肝穿……这一系列能让成人疼痛异常的穿刺检查,孩子都挺过来了。“到现在,孩子似乎对疼痛免疫了,打针、做留置针,一点反应都没有。”孩子的病情进展得异常迅速,一度尿素氮、肌酐等指标飙升,不得不接受透析治疗,“孩子的肝脏一度也受到了极大的损害。”杨女士很快就来到了中山大学附属第一医院,继续治疗的同时开始在中国人体器官分配系统里进行登记,排队等候合适的公民捐献器官。“我们获得器官的等候时间并不太长,6月发病后,辗转进行了多轮的治疗。进行了器官移植登记后,11月23日我们就等来了一个合适肾脏。来自于一个不幸的3岁女孩。”杨女士告诉南都记者,囿于器官移植和器官捐献者之间的双盲原则,她能掌握的信息也就这么多。她特别感念那位孩子和她的家长,没有她和他们的毅然捐献,航航还会一直通过透析机和病魔战斗。“我能做的,就是告诉孩子发生过什么,让他从小懂得感恩。这方面孩子做的也挺好,不该吃的绝对不吃,对抗排斥治疗的依从性也特别好。”杨女士告诉南都记者,每天两次的抗排斥药物的服用时间,孩子记得特别准。同样等待不到半年折磨了4年的孩子通过移植“重生”在中山一院器官移植科,有的低龄孩子还在蹒跚学步就完成了肾移植手术。幸福的人都是相似的,不幸的人各有各的不幸。来自东8k彩票下载安装,北的于女士对此有着极其深刻的体会。她的孩子点点(化名)今年6岁就有了4年的透析史。由于儿童处在旺盛期,代谢快,儿童透析,和成人透析有着天然差别。“一般成人肾衰患者,至多通过3次透析就能保证较好的工作、生活质量,儿童则需要5-6次以上,这意味着孩子根本无法出院,而且接受透析的孩子,往往生长发育或停滞不前、或异常缓慢。”王长希表示。于女士和点点的噩梦,源自4年前的一场肺炎,还不到2岁的孩子先是高热、抽搐,辗转送到当地大医院治疗时,孩子很快就住进了ICU。重度脓毒血症引发的休克、先天性发育不良、肾萎缩。现在于女士也没弄明白,究竟是重症肺炎的打击,让孩子的肾脏萎缩了,还是原先就有的肾萎缩放大了重症肺炎带来的伤害。好不容易孩子能够出院了,于女士学会了在家操作手动透析设备,帮孩子在家进行透析。“有一段时间,孩子的整体情况是不断向好的,肌酐降到了160以下”。为了寻求进一步的治疗,于女士带着孩子找遍了全国范围的各大医院,2018年3月在上海接受治疗时,孩子又一次出现了严重的感染。开始出现一系列极为严重的并发症,血压高达180,每天要服用10次降血压的药物;因为疾病迁延,孩子一度失明。2019年9月,于女士带着孩子来到了广州,在中山一院边治疗、边等待器官移植。不到半年时间的2月7日,点点等来了合适肾脏。一位2岁10月龄的小姑娘在弥留之际,家属捐出了她健康的器官。解决了肾脏问题的点点,一切都开始向好的方向发展。“真的,特别感谢那个姑娘的家长,孩子现在恢复得特8k彩票分析软件安卓下载,别好。”于女士表示。“大家都是做父母的,知道当一个孩子的家长要做出那样的决定时,需要怎样的勇气和大爱。”儿童肾移植的困境成人肾脏难匹配 患儿透析次数更频繁  器官移植技术在我国已有超过50年的历史,可在儿童肾移植方面,我国起步略晚,而且前期的发展异常缓慢。在1984年至2012年间,全国范围也就完成851例儿童肾移植手术,仅仅占到了同期肾移植手术的2%,尤其是10岁以下儿童肾移植更不多见。技术的阻滞是一方面,更多的原因在于合适的器官源头。“成人的肾脏,并不合适移植到儿童体内,即便合适,孩子们的供体器官,最多的就是来源于自己的父母双亲。”王长希表示,事实上在儿童器官移植当中,亲源性供肾近乎为零。而终末期肾病孩子的另一重困境在于,同样是透析治疗、延续生命。孩子所需要的透析次数也要大于成人的透析数量,这几乎决定了终末期肾病的儿童无法出院,需要耗用极其大量的医疗资源、社会资源、家庭资源。肾脏移植几乎是解决这些孩子问题的最主要途径。一端是没有移植出路,一端又迫切的需要器官移植来解决。这成了前期儿童终末期肾衰竭患者家庭所遭遇到的死循环。好在,从我国启动公民器官捐献项目后,得到了极大的改观。公民器官捐献,尤其是低龄儿童、少年不幸亡故者的器官捐献渐渐多起来后。类似航航、点点这样的儿童终末期肾病患者,才有了肾移植的可能,才有可能用一个原本的病躯去承载两个孩子的生命和梦想。儿童器官移植享有优先权平均等待期在半年左右得益于公民器官捐献,不少儿童终末期肾衰竭患者已经长大。“2019年,我们一个中心就完成了63例儿童肾移植手术。比美国儿童肾移植量最大的中心数量都要多。2018年,全国范围完成250例左右儿童肾移植,虽然还不及美国的一年600余例,但进步飞速。”王长希表示,器官捐献者家属们的爱心传递,带来了最大推动力。据悉,我国在政策层面上是鼓励给儿童优先进行器官移植的。我国人体器官分配与共享政策,遵循诸多国际医学共识,包括区域优先原则,病情危重优先原则; 组织配型优先原则;儿童匹配优先原则;血型相同优先原则;器官捐献者直系亲属优先原则;稀有机会优先原则;等待顺序优先原则等。我国2018年 8月新增器官分配政策,即儿童供肾优先分配给儿童受者,极大促进了我国儿童肾移植的发展。“在这些众多的原则当中,儿童供肾优先匹配给儿童患者,是其中非常关键的一项。在我们中心,一般终末期肾病儿童患者的移植等待时间,平均在半年左右。有的案例,甚至3-5天就等到了合适的供体肾脏。”中山大学附属第一医院器官移植中心刘龙山副主任医师表示。目前在中山大学附属第一医院器官移植中心的等待系统里,有大约超过2000名终末期肾病患者在等待移植,“其中儿童等待患者超过100例,他们都享有优先移植的权利。”为儿童患者节约开支九成左右的肾移植儿童不需住进ICU中山一院器官移植专家王长希教授在给孩子、家长们进行健康宣讲。如果说供体是制约器官移植手术量的一个关键节点。手术后的肾脏存活时间和相关的技术瓶颈、治疗费用同样是社会、家庭关注的重点。“肾移植是一项非常成熟的技术,其移植后的10年存活率处于一个非常高的水平”。由于儿童肾移植技术在我国开展年限仍短,使得缺少了相应的大数据支撑。但国外的研究成果是可供参考的,100个肾移植孩子,经过10年后仍有80个孩子的肾脏完好,约有20个左右需要通过透析或再次移植来解决。移植肾的最长工作时间也有报道,国外的一位母亲给孩子捐献肾脏,那个供体肾存活了100年仍在工作。“而且,同样是来源于儿童的供体肾,在受体体内也是能随着孩子的生长发育而发育起来的”。而在技术层面,器官移植专家们也在不断进行着突破,“比如对病号的甄别,像航航这样的基因突变型的肾衰患者,经过仔细甄别,可针对性开展相应的手术移植,取得了特别好的效果。器官移植反而会解决其基因异常带来的问题、症状”。王长希透露,在儿童器官移植的费用方面,移植团队们也通过提高技术水平来尽量压缩。比如通过严格、完善的管理,来降低移植后的并发症,再比如利用技术、管理手段来尽可能的让肾移植孩子少去甚至不去ICU接受特别8k彩票主页,监护。“ICU的费用高昂可想而知,但我们的肾移植孩子,只有不到10%需要术后在ICU监护过渡。虽然带来了大量的术后管理难题,但我们都做到了,实现了患儿术后早期快速康复,减少了感染等并发症,节约了医疗开支”。采写/摄影   南都记者 王道斌 通讯员 彭福祥  梁嘉韵 编辑:游曼妮社会上海广州1对这篇文章有想法?跟我聊聊吧王道斌游曼妮版权声明--> 南都新闻,未经授权不得转载。授权联系方式:banquan@nandu.cc,020-87006626。 阅读 佛山3岁男童翻阳台不慎坠楼,便利店的雨棚救了他一命APP内打开02:22小孩头卡防盗网身体悬空!广州26岁快递小哥徒手爬墙救人APP内打开01:01妻子捐肾救尿毒症丈夫,丈夫:妻子的肾已经成为他身体一部分APP内打开01:56意大利12岁男孩被大棕熊一路跟踪,淡定应对脱离险境APP内打开01:06分享成功关注南方都市报公众号获取最值得一读的好新闻这个六一,想出门遛娃吗?带上这份宝典吧!有了如臂使指的机器人辅助 85岁老人成功切除了胰十二指肠查看更多独家报道王道斌南方都市报记者有料请找我,记者帮你忙文中提及南都百科医院中山一院中山大学附属第一医院中心一院去年完成了63例儿童肾移植手术,成为全国最大的儿童肾脏移植中心,

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